Wer mehrere Fachpersonen sieht, kennt das Problem: Ein Befund liegt in einer Praxis, ein Bericht im Spital, eine Liste der Medikamente vielleicht im Portemonnaie. Im Notfall fehlt genau die Information, die Zeit spart.
Das elektronische Patientendossier soll das lösen. Patientinnen entscheiden freiwillig über die Eröffnung und darüber, wer welche Dokumente sehen darf. Der Nutzen ist am grössten bei chronischen Krankheiten und bei älteren Menschen mit vielen Medikamenten.
Die Einführung verläuft schleppend. Ein Dossier, in dem wenig steht, nützt niemandem, und Fachpersonen speisen Dokumente nur ein, wenn es in ihren Arbeitsablauf passt. Solange das Einspeisen Zeit kostet und nicht entschädigt wird, bleibt es liegen.
Datenschutz ist das zweite Thema, und die Sorge ist berechtigt: Gesundheitsdaten sind die sensibelsten Daten überhaupt. Umgekehrt ist der heutige Zustand auch kein Schutz – Faxgeräte, offene Mailanhänge und Papier in Wartezimmern sind nicht sicherer.
Erfahrungen aus Ländern mit hoher Nutzung zeigen zwei Bedingungen. Erstens muss die Eingabe automatisch geschehen, nicht als zusätzlicher Arbeitsschritt. Zweitens muss die Patientin Nutzen sehen: eigene Werte lesen, Termine erkennen, Medikamente prüfen.
Ein Dossier ist damit weniger ein technisches als ein organisatorisches Projekt. Die Frage ist nicht, ob Daten gespeichert werden können, sondern ob jemand dafür bezahlt wird, sie ordentlich zu erfassen.